Olga Terekhova-Fabio

Démarche et durée de l’évaluation

Une évaluation neuropsychologique implique plusieurs étapes, notamment la rencontre avec les parents pour le recueil des données sur le développement de l’enfant dès la naissance à l’âge actuel, la passation de divers tests, l’analyse des résultats, la rédaction d’un compte-rendu et la restitution avec les explications aux parents.
Le temps total requis pour compléter cette démarche varie de 8 à 20 heures selon le contexte.

Les bilans permettent ainsi une évaluation :

• De difficultés scolaires spécifiques (graphisme, communication, compréhension...)
• De fragilités neurovisuelles
• Des Troubles d'apprentissages : les "Dys" (Dyspraxie, Dyslexie, Dysgraphie, Dysorthographie, Dyscalculie...)
• De la Précocité (Haut Potentiel Intellectuel)
• D'un Retard Intellectuel
• D'un Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDA/H)

Dans quel(s) but(s) ?

Evaluer le développement cognitif chez l'enfant et l'adolescent peut être une aide au choix d'une orientation, à l'identification des troubles de l'apprentissage ou d'une précocité, à l'élaboration d'un projet d'intégration scolaire, social ou professionnel, à la mise en place d'une prise en charge rééducative.

• Comprendre l'impact des difficultés que rencontre l'enfant dans sa scolarité et apporter des conseils éclairés
• Proposer une prise en charge (rééducation, remédiation...) adaptée à l'enfant ou l'adolescent
• Proposer des aménagements favorisant une meilleure prise en compte des troubles et des potentialités à l'école et la vie au quotidien
• Apprendre à gérer le déficit attentionnel, la concentration, mettre en place des stratégies de compensation, réguler ses émotions, contrôler ses comportements à partir d'une thérapie adaptée

Thérapies Cognitives et comportementales

Les Thérapies Comportementales et Cognitives (TCC) se concentrent sur les comportements, pensées et émotions du patient dans sa vie quotidienne. Ainsi elles permettent d’agir sur nos actions (les comportements), nos pensées (le cognitif), et nos émotions et elles visent à remplacer des idées et comportements inadaptés qui font souffrir la personne par des pensées ou réactions plus adaptées à son environnement.

A qui s'adressent les TCC ?

Les TCC sont des thérapies dites brèves, les séances étant limitées en nombre (10 à 25 séances, une par semaine) pour les troubles anxieux, dépressifs, problèmes relationnels... Elles sont indiquées pour toute personne en souffrance, enfant, adolescent, adulte, et personne âgée, désireuse de retrouver un mode de vie autonome et suffisamment motivée pour s’investir en tant qu’acteur dans un programme de soin permettant de se libérer de ses difficultés.

Bien adaptée aux enfants, la TCC répond avec satisfaction aux problèmes d’énurésie, de phobie scolaire, aux troubles oppositionnels et de conduite, aux troubles déficitaires et de l’attention (hyperactivité).

Pour quels types de troubles ?

• Des troubles anxieux
• le trouble panique
• le trouble anxieux généralisé
• l’état de stress post-traumatique
• les troubles obsessionnels compulsifs
• les phobies sociales
• phobies spécifiques
• troubles dépressifs et de l’humeur
• Les troubles du sommeil
• dépendances (conduites addictives)
• troubles alimentaires

L’objectif est que le patient intègre les différentes techniques personnalisées lui permettant de développer une autogestion de ses troubles dans sa vie de tous les jours, suite à une pratique régulière, et retrouve une autonomie sans que cela nécessite le maintien d’une relation de dépendance au praticien.

L’hypnose pour enfant en 5 questions

« Vos paupières sont lourdes, très lourdes… vous dormez ! » Voici l’image que certains se font encore de l’hypnose. Pourtant, l’hypnose est à l’opposé de la perte de maîtrise de soi et des shows télévisés qui persistent encore dans les esprits. C’est une pratique à visée thérapeutique dans un cadre bienveillant. Son efficacité est telle, que de nombreux professionnels de santé la préconisent aujourd’hui pour soigner aussi les troubles des enfants et des adolescents. La pratique de l’hypnose est-elle sans recommandée pour les enfants ? Dans quels cas est-elle indiquée ? Le point sur l’hypnose pour enfant en 5 questions essentielles.

 Qu’est-ce que l’hypnose pour enfant ?

Loin d’être un état de sommeil, l’hypnose requiert un état de conscience où tous les sens sont en éveil. Le patient reste maître de lui-même, afin d’accéder à son inconscient. Durant la séance, l’enfant apprend à se détacher de ce qui le perturbe pour se focaliser sur ce qui lui procure bien-être et soulagement. C’est un état de conscience modifié que l’enfant va maîtriser en trois séances afin d’y avoir recours, lorsqu’il sera seul face à ce qui l’affecte. C’est ce que l’on appelle l’autohypnose. À un enfant qui manque de confiance en lui, le praticien peut, par exemple, proposer de se projeter en génie dans un univers où tout le monde aurait besoin de ses talents. Cette thérapie brève, orientée vers la solution immédiate, est appelée l’hypnose Éricksonienne. Les séances sont ludiques, remplies d’histoires, de jeux et d’imagination. Des conditions idéales pour conserver l’attention des petits patients.

À la suite de ces quelques séances, le thérapeute peut délivrer quelques outils à l’enfant afin qu’il puisse induire lui-même cet état hypnotique et ainsi puiser dans ses propres ressources, si nécessaire. L’enfant apprend ainsi à utiliser l’autohypnose pour retourner dans son monde imaginaire lorsqu’il en a besoin.

  L’hypnose est-elle recommandée pour les enfants ?

Hypnotiser un enfant, est-ce dangereux ? Absolument pas. Bien au contraire ! Alors que les adultes résistent bien malgré eux lors des séances, à laisser parler leur subconscient et à se détacher de la réalité, les enfants réagissent complètement différemment. Ils ont une imagination débordante et accessible facilement, car ils sont très réceptifs. Mieux encore, ils n’ont aucun préjugé sur l’hypnose et parviennent très facilement à accéder à leurs ressources intrinsèques. Il n’y a aucun risque puisque d’une part, l’enfant demeure conscient et se laisse guider vers les solutions d’un mieux-être dont il est générateur. Et d’autre part, la forme ludique et agréable des séances d’hypnose permet aux enfants de participer avec plaisir et motivation. Ces consultations ne sont donc pas associées à un traitement médical dans l’esprit des petits patients.  “Les enfants sont particulièrement réceptifs à l’hypnose. Deux à trois séances suffisent souvent pour cesser un dysfonctionnement comportemental ou émotionnel.” Lise Bartoli, psychologue clinicienne et hypnothérapeute – Paris

 À partir de quel âge un enfant peut-il être hypnotisé ?

•  De 0 à 3 ans : les nourrissons peuvent bénéficier de l’expertise d’un hypnologue en toute sécurité. À cet âge, les séances d’hypnose sont généralement requises pour pratiquer un acte médical dans les meilleures conditions possibles pour le tout-petit. Le thérapeute va user des moyens de distraction divers : le toucher, le réconfort, le câlin, le bercement, les murmures agréables…
• De 3 à 6 ans : les jeunes enfants ont une faculté d’attention limitée. Afin d’y remédier, la séance d’hypnose sera divisée en plusieurs étapes. En alternant par exemple les contes hypnotiques, les jeux, les manipulations de matières, avec des exercices de respiration, des exercices corporels et des mimes, l’hypnothérapeute fera évoluer tout naturellement l’enfant vers la solution, car il s’adapte à son patient au fil de la séance. L’important durant toutes ces phases, c’est que l’enfant puisse reconnaître ses ressentis.
• À partir de 6 ans : l’enfant peut exploiter tout le potentiel de l’hypnose, car il est entré dans l’âge de raison. Capable de construire sa pensée et d’imaginer de façon autonome, il prend complètement part à la séance. Les résultats et l’efficacité de l’hypnose en sont d’autant plus accrus.
• À l’adolescence : les potentialités de l’hypnose demeurent importantes. Cependant, de nouveaux facteurs rentrent en compte, notamment les a priori de l’adolescent sur la pratique de l’hypnose et sa disposition ou non à s’investir dans cette forme de thérapie.

 Pour quelles pathologies est-il indiqué de recourir à l’hypnose pour enfants ?

Pour combattre certaines difficultés du quotidien, pour apaiser des soins douloureux ou des maux récurrents ou en complément d’un suivi médical ou d’un traitement médicamenteux, l’hypnose pour enfant délivre tous ses bienfaits. Elle est généralement indiquée dans les cas suivants :

• L’énurésie ou pipi au lit.
• L’encoprésie ou incontinence fécale.
• Le manque d’estime de soi et de confiance en soi (induite par un trouble tel que la dyslexie, la dyspraxie, la dyscalculie, la dysorthographie… ou non).
• Les peurs et les phobies diverses.
• Les troubles du sommeil.
• Les troubles de gestion des émotions (tristesse, colère, angoisse, timidité…).
• Les conséquences du TDAH (stress, manque de concentration, oublis, agitation…).
• Les profils haut potentiel (inattention, hypersensibilité…).
• Les troubles alimentaires divers (anorexie, boulimie…).

 Comment se déroule une séance d’hypnose avec un enfant ?

Certes, pour être efficace, une séance d’hypnose doit se dérouler sans la présence des parents. Inquiets de laisser votre progéniture seule avec un inconnu ? Parents, rassurez-vous, vous aurez tout le temps nécessaire de faire connaissance avec l’hypnothérapeute lors de la première séance. En effet, ce premier rendez-vous se déroule en présence des parents et des frères et sœurs si le besoin s’en fait sentir. Lors de ce premier entretien, la famille et l’enfant vont définir l’objectif de la future thérapie. Les parents pourront poser toutes leurs questions (et leurs inquiétudes) au praticien. De même, le professionnel s’intéressera au fonctionnement de la famille. À l’issue de ces échanges, quelques activités vont être proposées à l’enfant pour amorcer le travail à venir.

 Les consultations suivantes vont s’effectuer avec l’enfant uniquement. Écoute, partage et compréhension sont les maîtres-mots de ces rendez-vous. Les parents sont invités à rester en salle d’attente ou à quitter le cabinet selon leur préférence. L’absence des parents est essentielle pour deux raisons. Parce que l’enfant ne réagira pas de la même façon en présence des parents (ou du parent seul) et parce que ce serait le priver d’une prise de conscience importante : le fait qu’il soit capable de gérer seul sa thérapie et de trouver les solutions sans l’aide de personne. En fin de séance, l’hypnologue réalisera un compte-rendu au parent.

La séance d’hypnose va durer entre 30 min et 1 heure en fonction de l’âge de l’enfant. Les bienfaits de l’hypnose chez les enfants sont évidents et reconnus. Plus qu’une technique médicale, l’hypnose peut s’avérer une véritable hygiène de vie. Au-delà des résultats immédiats (en tout cas plus rapide que la thérapie classique) qu’il procure, cet état de conscience particulier, bien assimilé pendant l’enfance, peut devenir un véritable soutien pour la future vie d’adulte !